Δωρεάν περίθαλψη σε ανασφάλιστους – ποιοι είναι οι νέοι δικαιούχοι και τα κριτήρια

Το δικαίωμα ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης σε τρεις ευπαθείς κοινωνικές ομάδες μέχρι και το τέλος Φεβρουαρίου του 2015 εξασφαλίζει διάταξη που ενσωματώθηκε στο πολυνομοσχέδιο.

Οι νέοι δικαιούχοι θα είναι:

· οι ασφαλισμένοι του ΟΑΕΕ οι οποίοι διέκοψαν την επαγγελματική τους δραστηριότητα, ή προέβησαν σε δήλωση αδράνειας εργασιών στην εφορία. Τίθεται ως προϋπόθεση, οι συγκεκριμένοι ασφαλισμένοι ακόμη και αν έχουν οφειλές στον ΟΑΕΕ, αυτές να αφορούν μόνο τις χρήσεις 2011, 2012 και 2013. Επίσης, ορίζεται ότι το εισόδημά τους κατά την τελευταία τριετία, δεν θα πρέπει να ξεπερνά τις 12.000 ευρώ.

· Η δεύτερη ομάδα είναι οι μηχανικοί του ΕΤΑΑ. Και αυτοί, εφόσον έχουν απολέσει την ασφαλιστική τους ικανότητα λόγω οφειλών στο ταμείο τους θα μπορούν να ασφαλιστούν οι ίδιοι και οι οικογένειές τους. Τα κριτήρια θα είναι τα ίδια με την πρώτη ομάδα: συνολικές οφειλές μόνο για τα έτη 2011, 2012 και 2013 και μέσος όρος εισοδήματος σε αυτά τα τρία χρόνια 12.000 ευρώ.

Η τρίτη ομάδα είναι οι υπερήλικες ασφαλισμένοι του ΟΓΑ των οποίων το συνταξιοδοτικό δικαίωμα επανεξετάζεται καθώς και αυτών που δεν δικαιούνται καθόλου σύνταξης.

Ολόκληρη η διάταξη έχει ως εξής:

ΥΠΟΠΑΡΑΓΡΑΦΟΣ Α.3.: ΠΑΡΟΧΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΑΣ ΣΕ ΕΙΔΟΣ ΣΕ ΑΝΑΣΦΑΛΙΣΤΟΥΣ

1. Ασφαλισμένοι του Ο.Α.Ε.Ε. οι οποίοι διέκοψαν την επαγγελματική τους δραστηριότητα ή προέβησαν σε δήλωση αδράνειας εργασιών στη Δ.Ο.Υ. σύμφωνα με την ΠΟΛ 1102/14-07-2005 και δεν εμπίπτουν στις διατάξεις της παραγράφου 8 του άρθρου δεύτερου του νόμου 3845/2010 ή συνεχίζουν την επαγγελματική τους δραστηριότητα και δεν είναι ασφαλισμένοι σε άλλο φορέα, δικαιούνται οι ίδιοι και τα προστατευόμενα μέλη αυτών παροχή ασθένειας σε είδος, μέχρι 28-2-2015, εφόσον οι οφειλές τους προς τον Ο.Α.Ε.Ε. αφορούν τα έτη 2011, 2012 και 2013 και ο μέσος όρος του συνολικού ετήσιου οικογενειακού τους εισοδήματος κατά τα ως άνω έτη δεν υπερβαίνει τις δώδεκα χιλιάδες (12.000) ευρώ.

2. Ασφαλισμένοι του Τομέα Μηχανικών και Εργοληπτών Δημοσίων Έργων του ΕΤΑΑ οι οποίοι έχουν απολέσει την ασφαλιστική τους ικανότητα λόγω οφειλών στον ασφαλιστικό τους φορέα δικαιούνται οι ίδιοι και τα προστατευόμενα μέλη αυτών παροχές ασθένειας σε είδος μέχρι 28-2-2015, εφόσον οι οφειλές τους αφορούν τα έτη 2011, 2012 και 2013 και ο μέσος όρος του συνολικού ετήσιου οικογενειακού τους εισοδήματος κατά τα ως άνω έτη δεν υπερβαίνει τις δώδεκα χιλιάδες (12.000) ευρώ.

3. Οι υπερήλικες ασφαλισμένοι του ΟΓΑ, των οποίων το συνταξιοδοτικό δικαίωμα επανεξετάζεται βάσει της περίπτωσης 5 της υποπαραγράφου Ι.Α.6. του άρθρου πρώτου του ν.4093/2012 (Α΄ 222) και δεν πληρούν τις προϋποθέσεις για τη χορήγηση σύνταξης, δικαιούνται οι ίδιοι και τα προστατευόμενα μέλη αυτών παροχές ασθένειας σε είδος μέχρι 28-02-2015.

4. Με κοινές αποφάσεις των Υπουργών Εργασίας, Κοινωνικής Ασφάλισης και Πρόνοιας και Οικονομικών καθορίζονται η διαδικασία, τα ειδικότερα ζητήματα και κάθε αναγκαία λεπτομέρεια εφαρμογής της παρούσας παραγράφου.

_____

Πηγή: naftemporiki.gr, 28-03-2014